Het hele weekend hoofdpijn
De hele week werk je zonder problemen, maar het weekend is nog niet begonnen of die barstende koppijn komt weer opzetten.
André heeft een zwaar beroep, hij is vrachtwagenmonteur. Maar hij werkt met plezier, zijn baas is oké en met zijn collega's maakt hij graag geintjes. Het is hem een raadsel waarom hij iedere zaterdagochtend met zware hoofdpijn wakker wordt. Minder laat opstaan, of eerder op de ochtend koffie drinken; het helpt allemaal niets. Zijn huisarts vraagt uitgebreid naar spanningen, thuis en op het werk. De hoofdpijn wordt volgens André erger als hij huishoudelijk werk doet, maar verdwijnt niet als hij daarmee stopt. Ook met de Ibuprofen en paracetamol die de dokter voorschrijft, nemen zijn klachten niet af. Door zijn weekendhoofdpijn begint André steeds vermoeider aan de nieuwe werkweek.
Vier keer hoofdpijn
Om hoofdpijn goed te kunnen behandelen, is het van belang te weten om welke variant het gaat. Je hebt er vier:
Spanningshoofdpijn
Clusterhoofdpijn
Migraine
Chronische hoofdpijn.
Tegen spanningshoofdpijn gaat medicatie vaak niet verder dan een paracetamolletje, bij alle andere vormen heeft het zin om bij de arts langs te gaan voor specifieke behandeling.
Clusterhoofdpijn , de ergste vorm, concentreert zich vaak in periodes van enkele weken en komt vooral voor bij mannen. Veel patiënten roken en leiden een stressvol leven. De pijn wordt waarschijnlijk veroorzaakt doordat een deel van het zenuwstelsel faalt, maar heeft ook een psychische component.
Vrouwen hebben vaker last van migraine . Aanvallen kunnen gepaard gaan met misselijkheid, overgeven, overgevoeligheid voor licht en geluid en het zien van aura's. Recent onderzoek van hoogleraar neurologie Michel Ferrari toont aan dat erfelijkheid een belangrijke rol speelt: hij ontdekte recent een gen voor migraine.
Chronische hoofdpijn kan deel uitmaken van ziektes zoals whiplash en wordt ook vaak veroorzaakt door het innemen van pijnstillers.
André zou een vorm van clusterhoofdpijn kunnen hebben omdat de pijn bij hem opkomt als er iets verandert in de druk waaraan hij blootstaat. Hij verheugt zich bijvoorbeeld niet meer op het weekend, maar is vrijdag al bang dat de hoofdpijn de volgende dag zal toeslaan.
Dagboek bijhouden
Hoe ga je om met het psychische aspect van deze lichamelijke kwaal? Om meer greep te krijgen op hoofdpijn kun je een dagboek bijhouden. Wanneer ontstaat de pijn? Zo kun je achterhalen of voeding, drinken, tijd van opstaan, afspraken of activiteiten een rol spelen. Noteer ook wat de gevolgen zijn van de hoofdpijn: misschien zijn er voordelen aan je klacht verbonden? Bij André blijkt dat zo te zijn. Zijn vrouw ontziet hem als hij hoofdpijn heeft: hij hoeft dan geen huishoudelijk werk te doen. Als André deze functionele kant van zijn klacht inziet, organiseert hij in overleg met zijn vrouw zijn weekenden anders. Voor het huishouden schakelen ze hulp in. Hiermee ondermijnt hij de functie van zijn klacht. Hij hoeft nu geen hoofdpijn meer te krijgen om met de klusjes in huis te kunnen stoppen. Ook zijn vrouw is blij dat het probleem hiermee is opgelost. Maar of het daaraan gelegen heeft? Hij is ook gestopt met roken en dat zou net zo goed een verklaring kunnen zijn voor het verdwijnen van zijn klacht...
(Deze column staat ook op Intermediair.nl)
|