Kalmerende medicatie bij burnout

Ik ben een vrouw van 51 jaar en werk als agent. Ik ben halverwege januari thuis komen te zitten met een burnout. Psychische klachten als hyperventilatie, angst en paniek werden veroorzaakt door de burnout.

Voordat ik instortte, had ik het druk met studie en werk. Ook had ik in december 2006 2 implantaten in mijn kaak gekregen wat problematisch is verlopen. Steeds kreeg ik ontstekingen in de kaak en ook op andere delen in het lichaam. Doordat ik slecht kon kauwen ging ik hyperventileren.

Sinds ik thuis ben (vanaf januari), ben ik in korte tijd 15 kilo afgevallen en voel ik me steeds ellendiger. Ik heb van de huisarts alprazolam voorgeschreven gekregen en gebruik daarvan 2 tot 2 1/2 pilletje per dag. De ellende is dat ik door (waarschijnlijk verminderde weerstand) ook steeds verkouden werd. Nu zit ik al vanaf 6 mei met een bijholteontsteking (zonder koorts) die maar niet weg wil. Antibiotica krijg ik niet want het moet vanzelf overgaan.

Ook heb ik steeds een pijnlijke druk op de oren wat problemen geeft met slikken. Hiervoor heb ik al een aantal keren neusspray gekregen, maar zodra ik daar weer mee stop is het probleem er weer, en de druk wordt weer erger.

Ik moet van de bedrijfarts volgende week weer beginnen met 2 x 2 uurtjes werken, maar ik zie dat echt niet zitten. Ben nog steeds angstig, onrustig en bang dat ik niet meer van die bijholteontsteking en druk op de oren afkom. Ook ontspannen is moeilijk voor me, want mijn spieren staan nog steeds helemaal strak. heb wel 18 x fysio massage gehad, maar de vergoeding is gestopt. Ik weet werkelijk niet meer of ik hier ooit weer uitkom, en ben zelfs bang dat ik op een gegeven moment op de Paazafdeling beland van het ziekenhuis. Hoe kom ik hier in godsnaam uit?

Reactie
Belangrijk is dat de burnout behandeld wordt en dat lijkt in jouw geval niet te zijn gebeurd. Je hebt vanwege symptomen van burnout (angst- en paniekaanvallen) een kalmerend middel (benzodiazepine) gekregen. Dat middel kent bijwerkingen (een van de bijwerkingen is een toename van angst) en het middel is verslavend. De afbouw moet je in overleg met de huisarts doen. De pijnlijke druk op de oren, moeite met slikken kunnen bijwerkingen zijn. je mag trouwens niet rijden met het middel, dus als je moet surveilleren: lopend of op de fiets!

In het algemeen: burnout laat ontregeling van stresshormonen zien. Daardoor kunnen depressieve- en angstklachten ontstaan. Soms helpen anti-depressiva (Cipramil, seroxat) om de ontregeling te stoppen. In dit geval is een benzodiazepine voorgeschreven met als nadeel de bijwerking dat iemand in korte tijd er verslaafd aan kan raken.

Prioriteit lijkt me te liggen bij de afbouw van de medicatie. Deze heeft tenslotte niet geholpen. De huisarts kan je het beste doorverwijzen naar een psycholoog die je van je burnoutklachten afhelpt via een lichamelijke aanpak (conditieverbetering) en cognitieve gedragstherapie. Bestrijding van de angst- en paniekklachten is onderdeel van de burnoutbehandeling. Mocht je in de toekomst weer last krijgen van angst en paniek, dan raad ik je aan de huisarts te vragen je door te verwijzen naar een psychiater. Deze controleert of de medicatie werkt en zal het middel vervangen door een ander als het niet goed werkt of teveel bijwerkingen geeft.