Betekent onderzoek naar depressie en psychische vermoeidheid dat de huidige methodes niet werken?

'Onderstaand artikel wekte mijn belangstelling en wel hierom:
Mensen met depressie en burnout krijgen te horen dat met wat eventuele medicatie en cognitieve gedragstherapie ze vrijwel allemaal kunnen genezen. Het feit dat dit onderzoek wordt opgestart en de cijfers die hier worden genoemd doen mij wel twijfelen aan deze beweringen. Misschien kan een van de deskundigen op het forum hierop eens reageren.'

---------------------------------------------------------------------------------------
Depressie-onderzoek
De Leidse universiteit gaat mee doen aan het grootste onderzoek naar depressies ooit gehouden. Het onderzoek, waaraan naast het LUMC ook het VU Medisch Centrum en het Universitair Medisch Centrum Groningen meedoen, moet achterhalen hoe depressies precies ontstaan, kunnen worden voorkomen en hoe het komt dat de ene persoon wel baat heeft bij behandeling en de ander niet. Daartoe worden 3500 deelnemers met depressies en angststoornissen tien jaar lang gevolgd. Door middel van medische onderzoeken en interviews wordt de voortgang per deelnemer bijgehouden. Ook moet iedereen een dagboek bijhouden over hun geestelijke en lichamelijke klachten. Voor het onderzoek stellen LUMC, VU Medisch Centrum en UMCG ieder 4,5 miljoen euro beschikbaar. Het Rijk komt met een zelfde bedrag over de brug. Naar schatting 1,6 miljoen Nederlanders leiden aan psychische stoornissen als depressies. Dit kost de maatschappij bijzonder veel geld. De World Health Organisation schat dat depressie in 2020 volksziekte nummer één zal zijn.

Reactie:
We weten veel, maar ook een heleboel niet. Daarom is onderzoek nodig. Naast het onderzoek naar depressie is in Nederland ook een grootschalig onderzoek gaande naar Psychische Vermoeidheid en Arbeid (waaronder ook burnout). Over depressies is meer bekend dan over burnout. Er is overeenstemming over ziektebeeld, de diagnose is opgenomen in het psychiatrisch diagnostisch handboek DSM-IV, er is een behandelprotocol. Maar de terugval is hoog, 50%. Dus is het belangrijk meer te weten over biologische, psychologische en sociale oorzaken en nuttige interventies. Antidepressiva, een van de interventies, werken bij zo'n 50-60% van de mensen en een deel van de werking is toe te schrijven aan het placebo-effect (je verwacht dat het werkt en dus werkt het).
Ook de cognitieve gedragstherapie werkt, en bij sommigen hardlopen. Het leuke van meer onderzoek is dat je steeds beter een beeld krijgt van wie waarbij baat heeft en welke methodes je kunt combineren.
Bij burnout staan er een heleboel vragen open. Er is geen diagnose in de DSM IV. Hoe zou je als klinisch psycholoog burnout omschrijven? De definitie die tot nu toe gehanteerd wordt, komt van arbeids- en organisatiepsychologen. Nuttig, maar het beeld in de spreekkamer is anders. Natuurlijk weten we van een aantal methodes dat die werken, waaronder cognitieve gedragstherapie, maar het is ook belangrijk te weten wat innovatieve methodes die een andere benadering hebben van lichaam en geest te bieden hebben. Wat doen de lichaamsgerichte behandelingen? Kortom, we zijn nog lang niet klaar met onderzoek, al is het natuurlijk wel zo dat iedere dag mensen behandeld worden met depressies en burnout volgens de manier waarop men nu denkt dat die het beste is. Er zijn wel kleinschalige onderzoeken naar effectiviteit, maar grootschalige, generaliseerbare studies die aan hele strenge wetenschappelijke eisen voldoen, ontbreken.